Se abre la sesión. La secretaria dará cuenta de los documentos recibidos por la comisión. Se ha recibido un proyecto iniciado en moción de varios diputados que prohíbe la publicidad, promoción y patrocinio de productos de proteína animal procesada. Tres oficios de la Ministra de Salud que dan respuesta a otros de esta Comisión: uno sobre el manejo de la lista de espera en atención odontológica a nivel nacional; otro respecto a la falta de stock de la fórmula láctea Neocate LCP, destinada a lactantes y niños con alergia a la proteína de la leche de vaca; y otro que informa sobre las medidas adoptadas respecto a las denuncias efectuadas en el Hospital de Fresia.
Siete oficios de distintas reparticiones públicas dan cuenta del cumplimiento de la Ley de Presupuestos del año 2025. Una comunicación de la Biblioteca del Congreso Nacional pone a disposición de la comunidad parlamentaria el centésimo noveno número del Boletín de Coyuntura Económica Nacional y Escenario Internacional. Otro documento recibido desde la biblioteca aborda la alerta epidemiológica por influenza estacional.
Asimismo, se ha recibido una derivación de solicitud de audiencia mediante Ley del Lobby del diputado Daniel Lilayú, a fin de que se reciba a la Asociación Gremial de Enfermeros en Dermostética, para exponer sobre el proyecto que regula la práctica de cirugías y procedimientos con fines estéticos, así como los alcances e implicancias en su avance y votación.
También se ha recibido una solicitud de audiencia del presidente de la Fundación Oncológica La Voz de los Pacientes Chile, con el fin de exponer temas que consideran de alta relevancia para los pacientes oncológicos del país. Además, se presenta una propuesta del Colegio de Psicólogos y Psicólogas de Chile para ser revisada en la discusión sobre la reforma del Libro Quinto del Código Sanitario. Por último, se ha recibido un reclamo formal de un particular por incumplimiento de la garantía GES que rige la atención de la patología de su hija sobre estrabismo. Esto se remitió a los correos correspondientes.
Gracias, diputados. Para que lo conozcan, no puede ser publicado en nuestro sistema por contener información personal. Se trata de una comunicación de otro particular mediante la cual solicita se fiscalice u oficie a la Comisión Médica de Talca por su caso de reevaluación de invalidez, debido a peritajes deficientes que omitieron patologías de base importantes.
Nota del Comité Republicano, mediante la cual informa que el diputado Stefan Schubert reemplazará al diputado Agustín Romero durante la sesión de hoy. Acordado entre el diputado Schubert y la diputada Elia Molina, así como entre la diputada Danisa Astudillo y Andrés Celis.
Muchas gracias, secretaria. ¿Alguna palabra sobre la cuenta? Bueno, hoy día vamos a pasar a la orden del día y haremos una modificación, ya que entiendo que la ministra de Salud tiene que estar en el Senado a las seis y media. Por lo tanto, vamos a invertir el orden de la tabla para que parta de inmediato. ¿Hay acuerdo para ello? Acordado.
En la orden del día, recibimos a la ministra, señora Jimena Aguilera, con la finalidad de que exponga cómo se está preparando el país para enfrentar sanitariamente la eventual llegada de virus emergentes, en particular lo referido a la influenza H3N2, que actualmente se presenta en Europa y es probable que llegue a Chile en los próximos meses. Se desea conocer si existe un plan para ello y en qué consistiría. Así que, bienvenida ministra, y bienvenidos a los invitados que nos acompañan.
Tiene la palabra. Muchas gracias, presidente. Saludo por su intermedio a los honorables diputados. Efectivamente, estamos acompañados por la doctora Esther Elwin, jefa de la nueva Secretaría de Sanitaria del Ministerio, creada para coordinar la preparación y respuesta ante diversas circunstancias a las que nos enfrentamos con mayor frecuencia, como son los desastres naturales, situaciones generadas por el ser humano y las de origen biológico, que pueden catalogarse como amenazas en este momento.
La idea de esta presentación es ofrecer una nota informativa sobre las medidas recomendadas de preparación y manejo, así como comentar cómo se está organizando la respuesta del Ministerio ante esta situación.
Primero, brevemente, el virus de la influenza es un patógeno que circula globalmente durante todo el año y produce brotes estacionales, normalmente en invierno. Cuando se habla de invierno, en realidad se refiere más al otoño, y a veces hay un segundo brote en primavera. Su circulación es muy marcada en las zonas templadas del hemisferio norte y sur, aunque no es tan clara en las zonas tropicales, donde la estación de influenza no se detecta con la misma claridad y puede confundirse con brotes de dengue y otras enfermedades virales.
En los climas templados, como el nuestro y gran parte del hemisferio norte, se producen claramente brotes estacionales. La influenza es una enfermedad que causa lo que en español llamamos gripe, aunque el término correcto es influenza. Esta enfermedad es causada por el virus de influenza, que tiene cuatro tipos, siendo solamente los tipos A y B los que producen epidemias. El tipo C puede afectar, pero de forma muy leve, y el tipo D no se sabe que afecte al ser humano, siendo más bien virus que circulan en animales.
La importancia de la influenza radica en que, una vez que se produce el brote epidémico, se generan consecuencias significativas para la salud pública.
Una epidemia estacional va seguida de cuadros que se complican con neumonía, lo que causa la muerte. De hecho, al observar las principales causas de muerte en Chile, dentro de las diez primeras, aparece el capítulo de influenza-neumonía, ya que se presentan en forma conjunta dentro de estas causas todos los años.
Los virus de influenza tienen distintos subtipos, determinados por las combinaciones de proteínas de superficie, que son la hemaglutinina y la neuraminidasa. Actualmente, está circulando el H1N1, que tiene un PDM09, correspondiente al virus pandémico de 2009, que fue el que comenzó a circular en ese momento y produjo la pandemia, debido a un cambio en el virus que afectó a un mundo susceptible. También está el H3N2, que ha estado circulando durante varias décadas.
Estos virus son originados normalmente de los virus aviares. Lo que ocurre con el virus de la influenza es que tiene un proceso de replicación imperfecto; al replicarse el material genético, se producen errores y existen problemas en la proteína encargada de corregirlos, lo que genera cambios y mutaciones. La palabra "mutación" puede connotar una gravedad mayor, pero en realidad se refiere a pequeños cambios que ocurren año a año, conocidos técnicamente como "drift" antigénico. Cuando se presenta un cambio significativo, como fue el caso del H1N1, se denomina "shift". Un shift puede desencadenar una pandemia, mientras que un drift puede resultar en un brote estacional más grande de lo habitual.
Por lo tanto, es fundamental tener en cuenta que, debido a estos cambios constantes, una de las funciones de la Organización Mundial de la Salud es establecer un sistema global de vigilancia de la influenza. Este sistema se basa en que los distintos países del mundo envían muestras a laboratorios de referencia, siendo el CDC de Atlanta uno de ellos. Recientemente, incluso se han implementado plataformas donde se pueden observar los distintos genomas de los virus que están circulando y cómo se producen estos cambios.
La mejor herramienta que tenemos para mitigar el impacto de la influenza es la vacuna, cuya formulación se discute dos veces al año: una para el hemisferio norte y otra para el hemisferio sur. Estos cambios antigénicos implican la necesidad de modificar las vacunas anualmente, lo que permite un mejor ajuste entre la vacuna y el virus circulante. Por ello, se realiza una actividad continua de monitoreo de la circulación de los virus de la gripe, lo cual es un proceso natural.
En cuanto a la situación epidemiológica actual, se ha observado un aumento global desde octubre de 2025 en el hemisferio norte, con predominio del H3N2. Normalmente, predomina o el H1N1 o el H3N2; en este caso, el H3N2 está presente con un inicio temprano de la temporada. Recordemos que en el hemisferio sur también tuvimos un inicio temprano, con un brote otoñal y otro primaveral, aproximadamente cuatro semanas antes de lo esperado. En el hemisferio sur, hemos tenido temporadas inusualmente largas, siendo un ejemplo de esto un gran brote que se presentó en otoño y otro que está cediendo en primavera.
Entonces, aquí se presentan las muestras del hemisferio norte. La verdad es que, si se agregan las del hemisferio sur, ni se ven, porque el 90% de la población mundial vive en el hemisferio norte. Desde el 1 de octubre del año pasado hasta ahora, el 15 de diciembre, se observa que el hemisferio norte tiene un brote significativo. Este brote comenzó a finales del año pasado y principios de este año, aproximadamente en noviembre y diciembre. Actualmente, se ha adelantado, y al comparar los datos, se puede ver claramente cómo va subiendo la curva de positividad, que ha alcanzado un 44% en las últimas semanas.
La presencia del H3N2 ha sido creciente en esta temporada en el hemisferio norte, lo que ha generado una situación compleja. Desde agosto de 2025, se ha comenzado a detectar este subclado en más de 34 países, incluyendo Sudamérica, donde Perú ha confirmado su presencia. Es probable que esté circulando en más países, y es fundamental ser capaces de detectarlo. Este subclado presenta cambios en los aminoácidos de la hemaglutinina, acumulando mutaciones en posiciones clave, lo que lo hace diferente a la cepa vacunal del hemisferio norte, que es la 25-26.
Es importante señalar que, hasta ahora, no se ha documentado que este subclado cause una enfermedad más grave. Sin embargo, cuando predomina el H3N2, la gravedad es mayor para los adultos mayores, lo que implica que debemos tener un cuidado particular con esta población. La distribución geográfica de este subclado será amplia a nivel global y se irá detectando cada vez más en distintos lugares. Este subclado se asocia a un brote temprano, que está afectando a los sistemas de salud en algunos casos, especialmente en Europa, y puede ser particularmente grave para las personas mayores.
Cada semana, la OMS y la OPS publican información actualizada sobre la situación de la influenza, ya que es una enfermedad monitoreada a nivel mundial. En Europa, el brote comenzó antes, y en Estados Unidos y Canadá se observa un predominio del H3N2, con detección creciente. En México también se reporta un aumento, y en Asia, hay incrementos en Nepal, India y Tailandia. En el Pacífico Occidental, la expansión ha sido más acelerada, y se considera que este subclado podría haber surgido en la cola del brote primaveral del hemisferio sur.
Se ha descrito que, en ocasiones, un brote primaveral puede anunciar la cepa que predominará en la siguiente estación. Algunos estudios sugieren que este subclado podría haber surgido en Australia y luego propagarse hacia el Pacífico Occidental, donde Japón detectó rápidamente este nuevo subclado. Nueva Zelanda y Fiji, que también están en el hemisferio sur, presentan actividad elevada e inusual para esta época, similar a la situación en Sudamérica, donde se ha detectado recientemente en Perú.
En cuanto a la vacuna, es un tema relevante al hablar de influenza. La prevención se basa en estudios realizados en ocho países sobre la efectividad de la vacuna. En general, ha sido similar a temporadas previas, logrando reducir las hospitalizaciones en un 40%. Para el H1N1, la efectividad es del 37%, y para la influenza H3N2, en el caso de la influenza B, es más efectiva, alcanzando un 77%. Sin embargo, es importante aclarar que, en el caso de la enfermedad clínica, muchas personas que se vacunan pueden enfermarse, lo que indica que la efectividad no es absoluta.
La vacuna para evitar la enfermedad clínica es efectiva principalmente para prevenir hospitalizaciones y muertes. No se espera que una persona, por el mero hecho de estar vacunada, esté completamente protegida. La efectividad de la vacuna es mayor en personas jóvenes que en mayores; es más probable que una persona joven no se enferme, mientras que en una persona mayor, la vacuna reduce la probabilidad de hospitalización y mortalidad.
En relación al hemisferio norte, el drift de la cepa no se alinea adecuadamente con la vacuna que están utilizando. Sin embargo, se considera que la vacuna sigue siendo efectiva y es recomendable. En el hemisferio sur, la fórmula de la vacuna que se aplicará incluye una cepa H3N2 proveniente de Singapur, que reaccionaría adecuadamente contra este subclado. Por lo tanto, se espera que tengamos una mejor respuesta en el hemisferio sur en comparación con el hemisferio norte.
La conclusión es que la vacuna sigue siendo efectiva para prevenir enfermedades graves y hospitalizaciones, aunque su protección contra enfermedades clínicas leves y moderadas requerirá una evaluación continua. Los grupos con mayor riesgo de complicaciones por influenza incluyen a los adultos mayores de 65 años, especialmente cuando circula la cepa H3N2, los niños menores de dos años, las mujeres embarazadas y en período de posparto, así como personas con enfermedades crónicas subyacentes, enfermedades pulmonares crónicas, cardiovasculares, renales, hepáticas, diabetes mellitus, afecciones neurológicas, inmunosuprimidos y personas con obesidad mórbida. Este último grupo es similar al de aquellos que presentan cuadros más graves de COVID-19, donde la obesidad se identificó como un factor relevante.
Los trabajadores sanitarios también son considerados un grupo de riesgo debido a su mayor exposición, lo que justifica su priorización en la vacunación.
En cuanto a las recomendaciones para el sistema de salud, es fundamental preparar una campaña de invierno, que se inicia desde el verano, para manejar la sobrecarga de atención y mejorar el diagnóstico y manejo clínico, así como la comunicación de riesgo. La campaña de invierno debe adaptarse a estas necesidades, y se ha planificado que la vacunación comience tan pronto como sea posible, al menos el primero de marzo. Si la vacuna se libera antes, se iniciará una semana antes, dado que la inmunidad tarda algunas semanas en desarrollarse tras la vacunación.
La preparación ante la sobrecarga asistencial implica ajustar los planes y la organización de los servicios, así como establecer alertas sanitarias preventivas para asegurar que los recursos estén disponibles y se puedan movilizar rápidamente. Esto se ha implementado en los últimos dos años y se repetirá en 2026 para que el gobierno entrante tenga la campaña y la vacunación ya en marcha.
Se refuerza la vigilancia integrada, y ya se ha publicado una alerta debido a un brote primaveral por H3N2, que es lo que actualmente circula en Chile. La vigilancia basada en eventos permite detectar brotes y actuar rápidamente. Un aspecto crucial en el manejo de la influenza es el diagnóstico temprano y el tratamiento con antivirales en la población de alto riesgo. Recordemos que durante la pandemia de H1N1 se utilizaron ampliamente, y ahora es esencial contar con antivirales para tratar a los grupos vulnerables, garantizando así el acceso a diagnóstico y manejo clínico.
Es necesario revisar el análisis de laboratorio de los casos graves y enviar muestras para secuenciación, con el fin de monitorear la evolución del virus. Aunque la influenza presenta cambios estacionales, no suele haber muchas variaciones entre temporadas.
Finalmente, es crucial asegurar la disponibilidad de antivirales y equipos de protección personal, garantizar una alta cobertura de vacunación en grupos de riesgo lo más pronto posible, y establecer una comunicación de riesgo clara, regular, basada en evidencia y culturalmente aceptable. Esta actividad que estamos realizando con ustedes forma parte de un ciclo de comunicación de riesgo, y mañana tendremos una actividad con periodistas para explicarles estos puntos.
Por el momento, estamos observando que la circulación viral en Chile está declinando, pero nos encontramos preparando todo para la temporada y lo que pueda suceder.
¿Cuáles son las medidas de prevención y control? Existen medidas para la población en general y otras para los entornos sanitarios. Esto es algo que ya conocemos y practicamos, y que es necesario reforzar. En la población general, la higiene de manos es fundamental, ya que el virus se transmite a través de las gotas de secreción y puede permanecer viable en superficies. Por lo tanto, es crucial mantener una adecuada higiene de manos, así como seguir la etiqueta respiratoria, que implica cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar.
El uso de mascarilla es recomendable cuando se presentan síntomas, y se debe realizar un aislamiento voluntario de los enfermos para evitar contagiar al resto de las personas. Además, el distanciamiento físico debe ser considerado en ciertas circunstancias. En contextos de riesgo, como en lugares aglomerados durante la temporada alta, es preferible utilizar mascarilla.
En los entornos sanitarios, se implementan precauciones específicas, como el aislamiento del paciente y el uso de mascarillas quirúrgicas por parte del personal. Desde marzo, se instruirá el uso obligatorio de mascarillas en las urgencias, y dependiendo de la evolución de la situación, esta medida podría adelantarse. También se evaluará el riesgo para los visitantes y se proporcionarán equipos de protección personal adicionales, así como se seguirán los procedimientos para aerosoles, que son prácticas habituales en los sistemas asistenciales.
El aislamiento en salas con presión negativa, junto con la protección ocular, es esencial, especialmente durante procedimientos generadores de aerosol, ya que el virus se transmite principalmente a través de gotas que caen a un metro de distancia. Sin embargo, en situaciones donde se generan aerosoles, puede haber transmisión aérea, lo que no es habitual. Por ello, es necesario utilizar un equipo de protección personal adecuado.
En cuanto a las medidas para los agentes patógenos, se aplican bioseguridades estándar. En conclusión, está circulando un subclado que representa una evolución viral importante y que se está monitoreando a nivel global. Por ejemplo, Perú ha comunicado que ya tiene este subclado, lo que indica que podría llegar a otros países, especialmente con el aumento de viajes al final del año, donde la gente tiende a contagiarse en aviones y aeropuertos.
La vacunación sigue siendo la medida más efectiva para prevenir enfermedades graves y hospitalizaciones, por lo que es crucial acelerar este proceso. Recordemos que la vacuna se produce anualmente y la fórmula se determina en septiembre, momento en el cual se encargan las vacunas. Chile es el país del hemisferio sur que primero vacuna, y este año seremos aún más precoces.
Es importante señalar que, aunque este subclado no se ha demostrado como más grave, sí representa un riesgo mayor para las personas mayores, por lo que se debe prestar especial atención a su vacunación y asegurar la disponibilidad de tratamientos antivirales. A pesar de que no se ha documentado un aumento en la gravedad, es esencial mantener la vigilancia, un trabajo que se realiza continuamente entre epidemiología, el Instituto de Salud Pública y las redes asistenciales.
Es necesario reforzar las medidas de prevención y comunicación de riesgo, así como asegurar el diagnóstico y el acceso al tratamiento para la población más vulnerable. Para finalizar, no quise mezclar la situación global con la nacional, ya que, hasta el momento, no se ha confirmado la circulación del subclado en nuestro país, aunque podría detectarse en cualquier momento, como ocurrió en Perú.
En cuanto a la circulación de los virus de influenza en los últimos años, se observó un gran brote en otoño del año pasado, seguido de un brote más pequeño en primavera, que se extendió hasta este año. Los virus respiratorios, tras la pandemia de COVID-19, han mostrado un comportamiento anómalo. En 2022, tuvimos un brote significativo a finales del año, y en 2023, un patrón más normal con un brote otoñal grande y uno primaveral más pequeño. En 2024, se repitió el patrón con un gran brote otoñal y uno primaveral más pequeño, y en 2025, hemos tenido dos brotes de tamaño similar.
Del 2025, que es la otoñal, hubo predominio del H1N1 dentro de lo que se tipificó, y ahora H3N2. Actualmente, estamos en una situación en que está descendiendo la positividad desde la semana 46. Esto es lo que está sucediendo con el subclado, que se está monitoreando globalmente. Estamos implementando todas las medidas recomendadas para estar preparados frente a un brote que podría ser más grave para las personas mayores. Además, estamos atentos a cualquier modificación en el comportamiento de los virus, ya que, como se menciona en los libros de epidemiología de la influenza, esta es impredecible.
Las epidemias de influenza no se pueden detener, es como intentar parar el viento. Uno puede prepararse y responder, pero no puede pretender que se detenga la circulación de los virus. Es importante tener en cuenta que la expectativa de la gente a veces es irreal respecto a cómo se comportan los virus.
Muchas gracias, Ministra. Ciertamente, no se pueden parar los virus. Esta preocupación nos llevó a solicitar información sobre cómo se enfrentará en nuestro país esta emergencia, dado que la mayor cantidad de información que hemos recibido desde el hemisferio norte indica que, aunque la presentación no es grave, puede ocurrir de manera masiva y simultánea. Esto genera un alto potencial de saturación en las redes asistenciales públicas y privadas, lo que podría provocar complicaciones adicionales.
Quizás uno podría pensar que, aunque nos enfermemos, la mayoría estará vacunada, lo que es mucho más manejable que si no comenzamos a vacunar a tiempo. No sé si hay preguntas. Doctor Palma, gracias por la exposición a la ministra. Quisiera preguntarle si hay algún cruce de información respecto a nuevas cepas de SARS-CoV-2, como la cepa Nimbus, que entiendo que tiene una agresividad considerable y podría recrudecer la pospandemia. Me gustaría saber si hay algún registro a nivel nacional sobre la presencia de estas cepas.
Por su intermedio, presidente, quiero felicitar a la ministra, a quien echaba de menos. La verdad es que la he echado de menos durante bastante tiempo, ya que siempre está presente aquí y es importante que la ministra esté en el ámbito de la salud. Felicito su atención a las preocupaciones que hemos tenido, pues muchos en la prensa estamos preocupados y sabemos que Chile está habilitado y tiene la experiencia necesaria. Creo que es fundamental iniciar una campaña de prevención, ya que la gente necesita recordar cómo comportarse. Es bueno que estas palabras provengan de usted, Ministra.
Doctor Li, gracias, presidente. Saludo a la ministra y a su equipo de trabajo. Quisiera preguntarle sobre medidas adicionales que no hemos visto, en particular su opinión respecto a la sanitización de las aeronaves. Sabemos que muchas de ellas, si no todas, cuentan con filtros HEPA que descontaminan el aire. Sin embargo, también es relevante considerar la situación cuando hay personas a bordo.
Pasajeros que están enfermos también contaminan los objetos, los pasamanos. Lo que observamos, sobre todo quienes viajamos toda la semana, es que llega la aeronave, se bajan los pasajeros y subimos inmediatamente los que estamos esperando, sin la posibilidad de realizar ni siquiera una limpieza básica de la aeronave, mucho menos una sanitización o algún antiséptico. Por ello, solicito la opinión, ministro, acerca de la eventual incorporación de una medida que contemple al menos la limpieza de las aeronaves entre vuelo y vuelo.
Gracias, doctor Lee. Tengo una consulta para las personas que viajarán este verano. Dado que la enfermedad se atenúa con la vacunación, ¿es recomendable que aquellos que no se han vacunado con la vacuna de influenza de este año se vacunen?
El sistema mundial de vigilancia, que ha evolucionado considerablemente a lo largo del tiempo, permite realizar una revisión continua de qué es lo que está circulando en los distintos países, para tener una imagen global, dado que los agentes infecciosos no reconocen fronteras. Se distribuyen entre las personas y, a medida que viajamos más y más rápido, es más factible que las enfermedades que se transmiten, sobre todo las que se transmiten de persona a persona, se diseminen rápidamente. Esto también se ve afectado por condiciones climáticas. Por ejemplo, cuando comienza un nuevo virus de influenza en otoño, cuando la gente tiende a aglomerarse en lugares cerrados, hay mayor posibilidad de transmisión que en verano, cuando generalmente las personas están más tiempo al aire libre. Esto afecta la influenza. En cuanto al COVID, hemos tenido grandes brotes y más circulación en verano que en invierno.
Ha habido nuevas variantes de COVID, pero ninguna de ellas ha sido clasificada como de alta patogenicidad. Si bien aparecen en la prensa y tienen distintos nombres, la verdad es que no ha habido presencia reciente de cepas de alta patogenicidad y seguimos estando en ómicron, que no ha cambiado de clasificación debido a la falta de cambios relevantes. Al principio teníamos la cepa original, luego apareció la delta, y yo participaba en el comité que asignaba los nombres, decidiendo cuándo había que cambiar el nombre en función de cambios significativos. Sin embargo, no ha habido detección de alta patogenicidad.
En cuanto a las medidas adicionales en los aviones, se ha recomendado en otras oportunidades que debería haber un aseo entre una tripulación y otra. Normalmente, con la dirección de aeronáutica civil, se han tomado medidas, como por ejemplo, que se dispongan mascarillas para las personas con síntomas. No siempre se implementan, y cuando baja la alerta, esas medidas tienden a dejar de aplicarse. Sin embargo, se puede solicitar que existan mascarillas para las personas con síntomas y que se aíslen, ya que la forma de ventilación de los aviones implica que el riesgo mayor no es en toda la aeronave, sino que tiene flujos verticales. Por lo tanto, el riesgo se concentra en los asientos cercanos.
Se recomienda que haya un aseo, que puede realizarse con cualquier tipo de detergente, ya que esto desinfecta el virus. Además, el uso de mascarillas en personas sintomáticas son recomendaciones que normalmente se aplican en periodos de brote. En cuanto a la vacuna, la que tenemos para esta temporada, que aún no llega la del 2026, tiene la misma composición que la utilizada en el hemisferio norte. Se piensa que ofrece protección, aunque no total, debido al drift, pero es mejor tenerla que no tenerla, especialmente para quienes no se han vacunado. Entiendo que hay vacunas disponibles para quienes deseen vacunarse, y es importante que se disponga de ellas, dado que ya estamos al final del año.
Que la persona se vuelva a vacunar con la vacuna del hemisferio sur, porque eso va a ser más efectivo, dado que tiene otra composición. Gracias, ministra. Diputado Celis.
Gracias, presidente. No, he intervenido para preguntarle a la ministra si se ha conversado sobre la posibilidad de decretar alerta sanitaria por el tema del estado de salud. Efectivamente, mencioné que, después de la pandemia, hemos implementado un decreto de alerta sanitaria preventiva en la campaña de invierno. Este año, la campaña partió el primero de abril, y para el 2026 tenemos planificado que, junto con la campaña de vacunación, se mantenga la alerta preventiva antes de que ocurra ninguna saturación de establecimientos. Esto es importante, ya que el nuevo gobierno asumirá el 11 de marzo, y no sería oportuno que en ese momento estuvieran organizando vacunaciones y alertas, dado que habituarse al puesto tiene su complejidad.
Por lo tanto, dejaremos decretada la alerta preventiva hasta donde tenemos planificado en este momento. Iniciada la vacunación, se decretará el uso de mascarillas en los servicios de urgencia, como hemos hecho en todos estos inviernos. Como país, hemos mantenido este hábito, a diferencia de otros lugares, como España, donde se sorprendieron al tener que usar mascarillas en los establecimientos. En nuestro caso, hemos mantenido rigurosidad en los servicios de urgencia, donde más circulan las personas, para reducir las posibilidades de contagio. Es fundamental que tanto los consultantes como el personal que trabaja allí utilicen mascarillas, ya que, al ir a una sala de espera llena de personas tosiendo, es probable que alguien sano termine contagiado. Esto es lo que buscamos impedir.
La barrera más sencilla para empezar es el uso de mascarillas y el lavado de manos, que a veces se olvidan. Sobre todo, las personas que tienen síntomas, como discutimos la semana pasada, deben ir con mascarilla a cualquier lugar, incluyendo el transporte público. Si no hay más preguntas, la dejamos liberada, ministra. Muchas gracias.
Una pregunta del doctor Lila Yú. ¿Es posible? Solamente quiero mencionar que he estado hablando con muchos funcionarios del Servicio de Salud, y esta es una denuncia grave. He estado toda la tarde conversando con ellos, y espero que usted pueda tomar conocimiento y las medidas necesarias, ya que hay denuncias bajo la ley 21.043, conocida como la ley Karín, que abordan el maltrato y acoso laboral y sexual. He escuchado descripciones de situaciones que son difíciles de oír, como violencia psicológica, específicamente en contra de don Cristian Sáez Burdiles, quien ocupa el cargo de subdirector de gestión de personas y subrogante del Hospital de Puerto Montt.
El contexto general es que hay un patrón reiterado de maltrato laboral y acoso, que no se limita a conflictos interpersonales, sino que involucra a un grupo completo de directores. No es un caso aislado, sino que son varios los que están involucrados. Hay denuncias de acoso laboral, violencia psicológica en el trabajo, amedrentamiento vinculado a la maternidad y violaciones de derechos laborales, lo cual es muy grave. Ellos están pidiendo que la ministra de Salud y las redes asistenciales tomen conocimiento formal de esta acusación colectiva y brinden respaldo institucional a las personas denunciantes, asegurando la correcta aplicación de la ley Karín en el sector.
Hay denuncias de Karim que no han sido tomadas en cuenta, y las mismas personas que en este momento están denunciando esconden esa información. Se resuelve y se comunica en esta comisión la medida aplicada para abordar cada una de las denuncias. Es fundamental que se adopten medidas contra represalias para denunciantes y testigos, previendo castigos encubiertos mediante sumarios o suspensiones. Como parlamentario, me comprometo a estar atento a esta situación.
Los denunciantes tienen la total disposición de declarar ante un representante, ojalá designado por el ministerio, con garantías de especialidad, objetividad y confidencialidad. La verdad es que hay muchos antecedentes que no se quieren poner en conocimiento, y las personas que realizaron las denuncias son las mismas que han sido denunciadas, lo que ha llevado a que se silencien los hechos. Esto es grave en el hospital de Puerto Montt, y las denuncias fundamentales van contra un individuo y también contra la directora del Servicio de Salud. Espero que esto sea escuchado y que podamos enviar la información por escrito a la ministra y al subsecretario Reyes. Actualmente, son diez personas documentadas, pero hay muchas más que tienen miedo de lo que está ocurriendo.
Insisto en que, para mejorar la salud, no solo se trata de un problema de vacunas; hay que recordar que, cuando se necesita operar, no es un problema de pabellón, clavos o cemento, sino de las personas. En este momento, el personal del Servicio de Salud y muchos del hospital están siendo lesionados. Debemos defender a nuestro personal.
Agradezco al doctor Lillayu. ¿Puedo hacer entrega a su gabinete? Ah, bueno, se lo enviamos vía oficio. Gracias, ministra. ¿Alcanza a llegar al Senado en quince minutos? Que le vaya muy bien, ministra.
Ahora, continuaremos con la tabla de fácil despacho. Este es un proyecto que fue ingresado el 21 de julio por el diputado Félix Bugueño, junto con la organización Escoliosis Chile. Se trata de un proyecto que establece medidas para fomentar el diagnóstico temprano de la escoliosis en las comunidades educativas y de salud. Para ello, está invitada la señora Macarena Argaluza, de la agrupación Escoliosis Chile, junto con Valeria Swing, enfermera, y el doctor Matías Galaz, traumatólogo infantil, quien participará por Zoom.
El tema central que abordamos el 21 de julio es que, lamentablemente, se han escapado muchos diagnósticos en el sistema de salud, más de los que quisiéramos, con escoliosis notoriamente avanzada, siendo que es un diagnóstico relativamente fácil en las escuelas. Hay un tema que debemos revisar relacionado con la FUNAEF y su rol en la detección de varias enfermedades. Iniciaremos la presentación con el autor del proyecto, el diputado Félix Bugueño. Primero, quiero agradecer al presidente, doctor Patricio Rosas, y a los miembros de esta Comisión de Salud, en su mayoría médicos, por su apoyo en la revisión de este proyecto, que ha contado con la aprobación unánime de todos los parlamentarios y parlamentarias para avanzar en su implementación.