Buenas tardes. Vamos a dar inicio. ¿Se escucha? ¿Ya estamos? Muy bien. Por favor. ¿Tenemos la tabla? ¿La Cuenta?
Muy buenas tardes, colegas y autoridades. En nombre de la Patria, damos inicio a esta sesión ordinaria de la Comisión de Salud en la Región de Los Ríos, que se desarrollará hoy y mañana.
La señora Secretaria informa que no hay Cuenta.
Bienvenidas y bienvenidos, colegas. Agradecemos el esfuerzo del senador Pugh, quien ha venido en representación de la senadora María José Gatica, a quien hacemos llegar nuestros mejores deseos de salud, como ya lo hicimos en la Sala del Senado el día de ayer. Agradecemos también al senador De Urresti, que ha tenido a bien reemplazar formalmente a la senadora Ximena Órdenes, de la Región de Aysén, quien no ha podido estar presente. De esta manera, contamos con cuatro senadores con derecho a voto.
Se han atendido todas las solicitudes de quienes pidieron espacio para intervenir, y hemos decidido separar la jornada para facilitar las llegadas y las partidas.
Esta tarde abordaremos temas de interés nacional. Contamos con tres expositores radicados en la Región de Los Ríos, referentes no solo a nivel nacional, sino también internacional en materia de cáncer. Queremos que la Comisión esté debidamente informada y, asimismo, las autoridades ministeriales.
Saludamos y damos la bienvenida a la ministra de Salud, Ximena Aguilera. Recordemos que hubo una sesión que no pudo concretarse en su momento y se había acordado realizarla en fecha 16. Damos también la bienvenida a la subsecretaria de Salud Pública, Andrea Albagli, y al subsecretario de Gobierno, quien había comprometido su presencia y ya se encuentra con nosotros. Agradecemos, además, la presencia de las autoridades subsecretarias aquí presentes.
Después de las exposiciones —de carácter nacional, aunque realizadas desde Los Ríos—, adelantamos que buscamos que el Ministerio esté en pleno conocimiento de lo que aquí se advierte para el resto de Chile respecto de la situación que nos preocupa: los indicadores de prevalencia, particularmente de algunos cánceres.
Posteriormente, intervendrán el alcalde de Mariquina y el alcalde de Panguipulli para abordar temas de infraestructura, junto con otros asuntos de interés regional. A todas las autoridades regionales presentes, que solicitaron espacio a través de Secretaría y fueron debidamente invitadas, les pedimos comprensión: estaremos algo apretados de tiempo, pero haremos el mayor esfuerzo.
Finalmente, agradecemos al rector de la Universidad Austral de Chile, doctor Montesinos, por facilitarnos este espacio. No habíamos considerado que esta semana se realiza el Festival de Cine, y está todo absolutamente lleno.
150 personas ya no están disponibles y era lo que había; incluso ningún otro salón mayor de la universidad estaba disponible, y este se acomodó para poder recibir a más de 60 personas respecto de lo que normalmente recibe. Hoy día ya tenemos una sala al lado y el salón multimedia, por si hay más gente, que podrán seguir la sesión conectados con un sistema de comunicaciones de la Facultad de Ciencias Económicas, con micrófonos inalámbricos y televisores, para que puedan estar también al tanto de lo que aquí se trata. No teníamos otra alternativa, de tal manera que vuelvo a reiterar los agradecimientos a la Universidad Austral de Chile.
Mañana tenemos una sesión legislativa; esperemos estar en condiciones de terminar de debatir. Hay un par de artículos pendientes, algunas indicaciones que se están retirando y, por tanto, podríamos estar en condiciones de votar el proyecto de salud mental y, en eso, la Subsecretaría de Salud Pública también. Vamos a avanzar; no sé si estaremos en condiciones de despachar, pero sí vamos a avanzar para dejarlo más o menos resuelto. Espero que, en una de esas, despachemos el proyecto de campos clínicos, donde han confirmado su participación para mañana varios rectores de universidades nacionales, tanto públicas como privadas, porque esa es la cuestión que hay que resolver: cómo se habilitan los espacios para las prácticas clínicas de las carreras relacionadas con medicina.
Dicho esto, y pidiéndoles comprensión a las personas que asisten, vuelvo a repetir: todas las solicitudes que se hicieron llegar a través de la Secretaría de la Comisión han sido respondidas; al menos, se han representado por una o dos personas, porque sabíamos que, aunque hubiese sido en el otro lugar que habíamos elegido, tampoco teníamos capacidad para todos. Se hizo el mayor esfuerzo y eso es lo que quedó. Se siguió el camino normal.
Mañana daremos cuenta de una serie de notas que han entregado distintas agrupaciones; algunas nos mandan saludos, otras no, todas dirigidas al Ministerio. No las vamos a leer, pero las daremos a conocer porque llegaron a la Comisión; y se las haremos llegar, por intermedio de la Secretaría, a la Ministra, al Ministerio en realidad.
Dicho esto, vamos a dar inicio a la tabla del día anterior.
Senador De Urresti.— Gracias, Presidente. Por su intermedio, a los colegas, principalmente a quienes no son de la región, gracias por estar presentes, y a todo el equipo del Ministerio. Saludar también a la rectora, al alcalde y a los dirigentes, así como al delegado presidencial.
Yo tengo una objeción metodológica, Presidente; no puedo dejar de plantearla. Creo que no se acogieron todas las solicitudes de la gente que quería ser escuchada. Hoy día vamos a tener una presentación sobre cáncer, propuesta de cáncer; cáncer colorrectal, tema de interés. Y, en el séptimo punto, la exposición del Ministro de Salud sobre el estado de las redes de salud y la situación de los proyectos hospitalarios. Hay gente que, aún desde los lugares más lejanos, hemos comunicado en cuántas ocasiones los tremendos inconvenientes que hay, y sabemos que, a medida que pasa el tiempo, se generan más complicaciones. Lo que pido es que se invierta el orden, porque mucha de la gente tiene que retornar y poder escucharlos; de lo contrario, no los vamos a poder atender con toda la atención debida.
Segundo, Presidente, hay por lo menos dos peticiones que yo personalmente hice al Consejo de Adultos Mayores que no se han acogido. Hay un problema desde el punto de vista de la glosa presupuestaria: hay una glosa dentro de Salud, en la Ley de Presupuestos, que afecta a los adultos mayores, y querían exponer. También echo de menos que se solicitara invitar a la decana de Medicina, la doctora Ehrenfeld, a hacer una exposición, y que tampoco se acogió. Entonces, creo que no se tuvo la disponibilidad completa para que distintas organizaciones, que legítimamente vemos toda la región o algunas situaciones particulares, pudieran participar.
Estamos generando una discusión. Uno de los méritos de esta Comisión es que, cuando la ministra y su subsecretario asisten, no sea por un ratito; la ministra viene a una sesión formal y tiene la obligación de contestar. Eso es lo importante, y eso no se está cumpliendo. Quiero dejar planteado eso.
Senador, creo que las sesiones tienen que ser en regiones. El principal criterio es que las organizaciones, dirigentes, alcaldes y concejales que tienen problemas, que no tienen acceso y no han sido escuchados, puedan tener ese acceso. Y creo que eso no se está produciendo. Lo que podamos modificar, atenuar o reestructurar, hagámoslo, a efectos de que tengamos el 95% de asistencia.
Solo recordar, Presidente, que la última vez que la Comisión de Salud sesionó en La Unión, y donde teníamos no solo presentaciones respecto del hospital, sino también la del escáner —una vergüenza: se llevaron un escáner y pasaron no sé cuántos días hasta que lo llevamos a la Contraloría—, la ministra estuvo por un breve momento. Yo entendí que la ministra iba porque se daba un puntapié a algo. Estamos aquí para discutir, para ver distintos aspectos. No vamos a tener nuevamente, con subsecretarios y todo el equipo, la oportunidad de conversar con las autoridades regionales y llegar a acuerdos. Me hubiera gustado mayor consideración en eso.
Se entiende el punto. A ver, las exposiciones deben ser muy concretas y muy importantes. Y, por cierto, para el sur de Chile, ya lo vamos a ver. Lo segundo: se acogieron todas las solicitudes que fueron hechas y llegaron formalmente a la Comisión. Lo tercero: siempre en esta Comisión, y no solamente en el tiempo que llevo presidiéndola, hemos dejado los días lunes para escuchar a distintas organizaciones, universidades, gremios y ciudadanía. No los dedicamos a legislar, salvo que sea estrictamente necesario. Sesionamos no una, sino tres o cuatro veces por semana, y los días lunes están para escuchar, y nos damos el tiempo suficientemente amplio para que así sea. Podemos seguir haciéndolo, por supuesto también con la gente de la región.
Despejado ese asunto —que jamás se le ha negado a nadie; de hecho, vamos al día con las solicitudes—, terminamos la semana pasada con la del senador Gaona y otra del senador Castro para ser atendidas. Vamos al día.
Señalado esto, me parece razonable que, ya que tenemos una buena cantidad de representantes de distintas comunas de la región, podamos invertir la tabla sin que ello afecte demasiado a los expositores que también han venido de afuera. Si eso es así, debo pedir reglamentariamente la unanimidad de los miembros de esta Comisión. ¿Se entiende, señora secretaria? Sí. De tal manera que perfectamente podemos invertir el orden y partir con la exposición de la ministra y, después de eso, con la de los tres alcaldes que tienen que ver con el proyecto de infraestructura, y les vamos a dar un espacio a los demás alcaldes que estén presentes.
Aprovecho de saludar a todas las autoridades regionales, comunales y provinciales que se encuentran; si no lo había hecho, no fue intencional. En fin, ¿habría acuerdo para invertir? Sí, Presidente, no tengo ningún inconveniente. Me gustaría fijar el horario de término. Tengo un compromiso telemático ahora con gente de mi región y nos adaptamos a lo que estimen ustedes. Ningún problema, pero a la hora estipulada, que son las 19 horas.
Muy bien. Dije al principio: vamos a invertir los tiempos, vamos a invertir la tabla y, para eso, necesitamos unanimidad. ¿Hay unanimidad? Hay unanimidad. Muy bien, son acuerdos formales; así funciona la cosa. Entonces, vamos a partir primero saludando al rector de la universidad. ¿Comenzamos, no más? Muy bien, agradecemos la colaboración del rector. Le vuelvo a agradecer su gentileza. Muy bien, los expositores están de acuerdo en reajustar sus tiempos. Solo, perdón, un llamado.
No, a las siete terminamos, así que... Muy bien, pero se va a enterar de todos los temas regionales, no se preocupen. Muy bien. Vamos entonces a ofrecer la palabra. Les pido exactitud en su exposición a los alcaldes de Valdivia, Mariquina y Panguipulli. Entiendo que son cinco minutos para la exposición, para presentar los temas, y luego tendremos un espacio para un intercambio de información.
Alcalde Mitre, por favor, ya que acaba de hacer ingreso, tiene uso de la palabra, o si prefiere preparar su exposición. Perdón, encienda el micrófono para que nos escuchemos, porque queda grabado. Esto es una sesión formal de la Comisión de Salud; por lo tanto, se está transmitiendo por el sistema y quedarán registros de audio y de imagen, porque es parte del archivo del Senado de la República. Muchas gracias. Perdón, me dice la señora abogada secretaria que tiene que... ¿Con huella, sin huella, cómo es? No, no; alcalde Rolando Mitre. Muy bien.
Mi nombre es Rolando Mitre, alcalde de la comuna de Mariquina. Agradezco la invitación que me hizo llegar el presidente de la Comisión; saludo a la Comisión y, por supuesto, a los técnicos presentes en esta casa de estudios. Esta es la segunda vez que concurrimos; hoy día lo hacemos de manera efectiva.
Quiero señalar que hemos enviado varias solicitudes para dar a conocer los requerimientos que tiene la comuna de Mariquina. Entre ellos, la construcción del Hospital de San José de la Mariquina, para lo cual solicitamos priorizar el estudio y el diseño en la glosa presupuestaria del año 2026. Es urgente contar con este hospital para los habitantes de Mariquina y sus alrededores. Actualmente presta servicios también a la comuna de Máfil, y por eso existe un alto número de población flotante, considerando además las empresas del sector forestal y otras áreas presentes en la zona. El municipio de Mariquina, en acuerdo con Bienes Nacionales y con el Club de Rodeo, dispone de un terreno destinado de dos hectáreas, lo que permitiría contar con un hospital de mediana complejidad, que es nuestro objetivo.
Otro requerimiento es la reposición del CESFAM en la comuna. Solicitamos apoyo técnico del Servicio de Salud para generar el perfil y su aprobación, dado que el establecimiento, en su condición actual, no cumple con la normativa. Contamos con un terreno de más de 5.000 metros cuadrados destinado a este fin.
Asimismo, requerimos la habilitación de una base de SAPU en la comuna, demanda sentida por los sectores costeros, y solicitamos ampliar este servicio por lo menos a 12 meses al año.
Otro tema es la construcción y reposición de un SAR en la comuna, debido al crecimiento de la población en los distintos centros poblados. Solicitamos estudiar la construcción de tres SAR en la comuna de Mariquina, incluyendo el sector de Mehuín, donde existe una cantidad importante de habitantes.
Para conocimiento de las autoridades de salud, especialmente de Santiago, nuestra comuna cuenta con 120.000 habitantes, cinco sectores urbano-rurales, además de la capital, que es San José de la Mariquina, con más de 11.000 habitantes. Tenemos 70 sectores rurales que forman parte de este territorio.
Lo otro es la licitación para la construcción de las postas de salud de San José de la Mariquina; para eso solicitamos apoyo de los equipos técnicos para acelerar todos los trámites y obtener a la brevedad los nuevos RS que este proyecto requiere. De las cinco prioridades que tenemos, la principal, como informamos, es la construcción del hospital de San José de la Mariquina, que nos interesa concretar lo antes posible. Contamos con el terreno, tenemos la mejor voluntad de colaborar y hemos contado también con la colaboración del delegado y, por supuesto, del Gobierno Regional, que han estado presentes acompañando esta iniciativa. Eso sería mi presentación, señor Presidente; he tratado de hacerla lo más resumida posible.
—Muy bien, alcalde. Nos quedamos con este nuevo antecedente, tanto a nivel ministerial como desde el propio Servicio de Salud. En el curso lo iremos precisando. Le agradecemos su presentación, alcalde.
—Muchas gracias, don Rolando. Ofrezco la palabra.
—Muchas gracias. Acaba de hacer ingreso el alcalde de Panguipulli, dentro de quienes han sido seleccionados como expositores, y también está la directora del SAM de Valdivia, en representación de la alcaldesa.
—Muy bien. Cristina.
Muy buenas tardes a todas y todos. En primer lugar, desearles cordiales saludos a la ministra de Salud, Ximena Aguilera; a la subsecretaria Andrea Albagli; al subsecretario Bernardo Martínez; y a las y los senadores presentes. En nombre de la alcaldesa de Valdivia, Carla Amtmann Fecci, agradezco sinceramente que esta sesión tan importante se realice en nuestra ciudad. Es una señal muy significativa de que la Comisión de Salud del Senado, en los territorios, está recogiendo directamente las realidades y desafíos de las comunas que sostienen la salud pública.
En este sentido, queremos agradecer y destacar la incorporación de Valdivia como pionera al Programa de Atención Primaria Universal, que ha significado para nosotros una inversión de 1.600 millones de pesos adicionales para nuestro sistema de salud comunal. Estos recursos han permitido ampliar la cobertura, llegar a sectores rurales aislados y fortalecer la atención mediante clínicas móviles en el área rural, acercando efectivamente la salud a las comunidades que más lo necesitan.
En este contexto, compartimos plenamente la urgencia de avanzar en un nuevo hospital en la Región de Los Ríos, infraestructura esencial tanto para nuestra comuna como para toda la región. Por ello, desde la municipalidad, a través de la gestión de nuestros equipos técnicos, hemos sido persistentes en apoyar su materialización, no solo impulsando la compra del terreno para el hospital, sino también generando las condiciones urbanísticas necesarias para su desarrollo. En concreto, el proyecto ha sido incorporado en la propuesta del nuevo Plan Regulador Comunal, asegurando que el terreno, actualmente en una zona rural, pase a ser suelo urbano, habilitando así su ejecución.
Dicho esto, es nuestra responsabilidad enfatizar que el crecimiento del sistema de salud debe ser equilibrado entre el nivel secundario y el primario de atención, porque es en este último donde se realiza la pesquisa oportuna, se previenen enfermedades y se alivia la carga sobre los hospitales. Desde esa mirada, quisiéramos plantear algunas prioridades que consideramos relevantes, tanto para el Ejecutivo como para el Legislativo.
Primero, consideramos prioritario avanzar en la creación de un nuevo Centro de Salud Familiar en el sector de Valdivia Sur, ya que nuestro CESFAM Jorge Sabat ha alcanzado su máxima capacidad de atención. Esta solicitud responde al compromiso de descentralizar la salud y fortalecer la atención en sectores rurales y periurbanos, uno de los énfasis de esta administración municipal.
En segundo lugar, resulta igualmente urgente aumentar la capacidad operativa del CESFAM Angachilla, que atiende a una población en constante crecimiento y cuya infraestructura actual ya no responde adecuadamente a las necesidades del territorio.
En tercer lugar, queremos relevar la importancia de sacar adelante la construcción del esperado CESFAM de Niebla, el primer CESFAM rural acreditado en Chile. El diseño del proyecto ya se encuentra finalizado; sin embargo, enfrenta dificultades logísticas relacionadas con el despeje del terreno donde se emplazará la obra. Este proyecto representa una prioridad estratégica para la comuna y su zona costera.
Les presento una realidad rural y costera de Valdivia. En cuarto lugar, queremos subrayar la necesidad de fortalecer los establecimientos de salud. Es urgente avanzar en una política robusta que garantice condiciones adecuadas para nuestros funcionarios, especialmente en el CESFAM Norte Grande, donde se han registrado episodios de riesgo que no pueden seguir siendo absorbidos con cargos a presupuestos municipales. La seguridad del personal de salud es una condición esencial para asegurar la continuidad de la atención en los territorios más vulnerables.
De igual manera, queremos transmitir nuestra preocupación por el congelamiento del per cápita de salud municipal, lo que limita la posibilidad de seguir fortaleciendo la atención y responder adecuadamente a la creciente demanda de nuestros usuarios. Esta situación resulta especialmente crítica frente a las brechas existentes y a las recargas que asumen los presupuestos municipales. Confiamos en que este tema puede ser revisado y corregido.
Asimismo, solicitamos respetuosamente revisar la población inscrita validada, la cual no se correlaciona con los esfuerzos asociados al Programa de Atención Primaria Universal en Valdivia, pionero en esta materia. Consideramos fundamental analizar esta información, que ha sido compartida de manera conjunta con el Ministerio, para asegurar una asignación adecuada y actualizada de los recursos, en coherencia con el trabajo y los resultados alcanzados por los equipos locales.
Finalmente, queremos destacar ante esta comisión la importancia de que Chile avance hacia un sistema unificado de atención primaria, superando los modelos de administración local que persisten en comunas como Valdivia, donde aún existe un CESFAM dependiente del Servicio de Salud. Estamos plenamente disponibles para impulsar el traspaso a la administración municipal, proceso que se ha discutido por casi dos décadas. Sin embargo, debemos ser enfáticos: este avance no puede hacerse bajo presiones ni sin certezas presupuestarias. Requiere un análisis financiero y jurídico detallado, financiamiento para la implementación y garantías de continuidad en el tiempo. De lo contrario, podría generar serios impactos para las finanzas municipales, para los funcionarios y para los propios usuarios del sistema.
Quiero finalizar reiterando, en nombre de nuestro alcalde y de todo el equipo del Área de Salud Municipal, nuestro compromiso con una salud pública humana y territorialmente equitativa. Agradecemos la oportunidad de participar en este espacio de diálogo que fortalece la colaboración entre el nivel local, regional y nacional, en beneficio de todas y todos los habitantes de nuestra región. Muchas gracias.
Muchas gracias, directora. Respondiendo a una solicitud del senador De Urresti, que se me había quedado pendiente: la doctora Eren tendrá un espacio, justamente en representación ciudadana. Está siendo invitada para exponer ante la Comisión, ya sea en Santiago o en Valparaíso, junto a parte de su equipo. Ayer me escribió confirmándolo. Le ofrezco la palabra al alcalde de Panguipulli. Por favor, adelante. Dejaremos luego un espacio para que el equipo ministerial responda a lo planteado y podamos seguir conversando. Por favor, alcalde.
Muchas gracias, señor Presidente, por invitarnos; saludo a los ministerios, a los subsecretarios y a las y los integrantes de la Comisión de Salud. Seré breve. Solo quiero agregar algo que ya se ha comentado, y que hemos visto directamente con el equipo de salud de Valdivia. Efectivamente, el 6 de diciembre de 2024 fuimos informados a nivel nacional de que Panguipulli contaría con un nuevo hospital público de mediana complejidad, de la red, dependiente del Servicio de Salud. En enero sostuvimos una reunión técnica en Santiago para definir qué podía hacer Panguipulli. Además, disponemos de un terreno de 14,4 hectáreas donde se construiría este nuevo hospital.
El MINSAL nos hizo llegar cinco requerimientos de infraestructura. Primero, la incorporación de ese predio urbano al Plan Regulador Comunal; avanzamos rápidamente y hoy ese trámite está en curso. Segundo, un proyecto de infraestructura vial complementaria, especialmente la prolongación de una calle que permita una segunda vía de acceso y de paso.
Así que ambos proyectos —la vocación del suelo y la transferencia del terreno— han sido confirmados por el Gobierno Regional para el año 2026. La documentación fue entregada oportunamente a la ministra de Salud.
El tercer tópico era el de las factibilidades: conseguimos un convenio con Suralis, la empresa sanitaria, que nos entregó las factibilidades y, en el mismo instrumento, estableció la obligación de continuar con el diseño de la infraestructura sanitaria.
En ese contexto, ministra, quiero informar lo siguiente y agradecer los apoyos de Presidencia. Nos reunimos en una primera instancia para coordinar la infraestructura sanitaria de base. Esto se hizo en la ciudad de Valdivia, respecto de las factibilidades y de los terrenos de 14,7 hectáreas. Tras esta gestión, junto al delegado presidencial nos reunimos con el gobernador regional, don Luis Cuvertino, y, efectivamente, en el convenio que el Gobierno Regional mantiene con Suralis se determinará con precisión quién será el ente formulador de la iniciativa de infraestructura sanitaria, ya sea el hospital público, el municipio u otra entidad, de acuerdo con los terrenos.
Entiendo que, por lógica, dada la expansión urbana, este proyecto debe ser de alcance comunal; por ello lo hemos incorporado al desarrollo urbano de Panguipulli. Lo más importante: existe un modelo de gestión participativo que se está desarrollando en Panguipulli, con la participación de distintas comunidades indígenas, buscando prevenir, ministra, eventuales impedimentos por hallazgos arqueológicos que pudieran surgir y afectar la continuidad del proyecto.
Y lo último, ministra, para que vea que cumplo mi palabra: como buen alcalde y panguipullense, pongo a disposición lo solicitado; pedimos el FEC del terreno del hospital anticipando los tiempos, porque son muy acotados. Segundo, y muy relevante: hoy estamos trabajando directamente con el Ministerio de Vivienda y Urbanismo en materias de desarrollo urbano. Con los certificados que hemos tramitado ante los reguladores, en 2021 incorporamos dos seccionales al Plan Regulador Comunal, en particular el referido al hospital público, y también un sector de servicios. Esos compromisos están firmados; podemos remitirlos en el plazo de aproximadamente un mes y medio. Hemos cumplido la palabra.
Para terminar: el rol de la municipalidad es mejorar las condiciones para todos y acelerar los procesos, aplicando con mayor fuerza el principio de celeridad. En atención primaria estamos trabajando intensamente, porque es un tema muy sentido por la comunidad, una demanda esperada por muchos años; somos la tercera comuna más grande de la región en materia de atención primaria. Respecto de las nueve ambulancias, el costo para nosotros, sin financiamiento del Estado, supera los 500 millones de pesos; es una carga muy elevada para la municipalidad. Por ello, ministra, solicitamos una revisión del sistema de percapitación, especialmente en los deltas.
Eso, ministra, señor Presidente de la Comisión. Muchas gracias.
Muchas gracias, alcalde. Todos los documentos que nos hagan llegar los expositores, Secretaría los replicará en los correos electrónicos y en las carpetas de los señores senadores. Muy bien, muchas gracias, alcalde; tomamos debida nota de su exposición. Estamos con el tiempo acotado; no obstante, voy a pedir la venia de la sala. Hay dos alcaldes: debo decir que invitamos a ambos alcaldes de la región. Secretaría, ¿se invitó a los dos?
Se invitó a dos alcaldes, a los consejeros regionales y a todas las autoridades de la primera y segunda línea jerárquica, pensando que íbamos a poder contar con la sala para aquello; no ocurrió, pero sí hicimos las invitaciones. Las confirmaciones que recibimos daban cuenta de que alcanzaba. Continuamos adelante: todos los alcaldes y alcaldesas fueron invitados, lo mismo que los concejos municipales, los consejos regionales, los consejos comunales y las distintas organizaciones. Efectivamente, esas invitaciones se cursaron. Pido a la Comisión: hay dos alcaldes más; si les damos cinco minutos al alcalde de Futrono y al alcalde de La Unión. No estaba programado que intervinieran; no los invitamos, dimos preferencia a quienes sabíamos que nos aprietan el zapato. Pero si podemos darles cinco minutos, aún estamos dentro del tiempo. Le ofrezco la palabra. Sé que no prepararon ninguna presentación, pero algo tendrán que decir. Tiene la palabra el alcalde de Futrono. Por favor, cinco minutos; si no, nos desfasamos. Debo decir que fueron invitados también todos los gremios, tanto de las dependencias municipales de salud como de las hospitalarias, de cobertura nacional o regional. Es imposible invitar a todos los gremios de cada centro de salud; se invitó a todos los de cobertura nacional. Alcalde, por favor. Ya le quedan dos minutos. Encienda, por favor, el micrófono.
Muchas gracias, presidente. Me sumo a los vocativos, en honor al tiempo. Agradezco de manera excepcional que nos hayan permitido poner en conocimiento nuestras necesidades. En todo caso, cuando ingresaba la ministra, pude hacer entrega de un oficio. Por tanto, quiero detallar, para que quede como precedente en esta Comisión del Senado: Primero, mejorar el funcionamiento del dispositivo SAR en nuestra comuna, señor presidente. Nuestra comuna fue favorecida con un dispositivo SAR que, si bien representa una mejora en la atención de urgencias, no soluciona, sin embargo, el problema de la insuficiencia de la atención de urgencias de la comuna, considerando que no contamos con hospital. No existe cobertura financiera para asegurar la atención en turno, ya que el modelo SAR no contempla horario de 8 a 17 horas los días sábado. Se produce un vacío de cobertura y un profundo impacto en las expectativas de la población y también en nuestro presupuesto municipal, cuyo legítimo anhelo era contar con un servicio 24/7, como lo tienen casi todas las comunas de la Región de Los Ríos. Destaco que la proyección de costos que hemos realizado no permite financiar un 24/7 para este SAR. Segundo, solicitamos el incremento de médicos EDF para la comuna de Futrono. La solicitud, señor presidente, fue presentada a la Dirección del Servicio de Salud de Los Ríos mediante oficio N.º 764, el 25 de junio de 2025, lo que, según sabemos, fue canalizado al Minsal. El Servicio de Salud nos solicitó información de respaldo, la que fue remitida oportunamente. Requerimos contar con una respuesta a dicha solicitud. Tercero, solicitamos la autorización de proyectos AGL para la reparación del CESFAM Belarmina Paredes de Futrono. Esta solicitud también fue presentada a la Dirección del Servicio de Salud de Los Ríos, tuvo una buena acogida y fue derivada al Minsal; no obstante, estamos a la espera de respuesta. Hago también entrega del oficio que hicimos llegar a la ministra, para conocimiento de esta Comisión del Senado. Una vez más, agradezco la excepcionalidad: efectivamente, no alcanzamos a inscribirnos de manera formal, y agradezco que se haya dado la oportunidad a la comuna de Futrono de exponer nuestras principales necesidades. Además, dejo la invitación para que, muy pronto, usted y toda la Comisión del Senado, junto a nuestra ministra y nuestro subsecretario, nos acompañen en la pronta inauguración. Junto a nuestra SEREMI estamos trabajando intensamente para, en breve, contar con la fecha de inauguración de nuestro primer SAR construido en la comuna. Muchas gracias, señor presidente.
Muchas gracias, alcalde. Los oficios que han entregado las autoridades comunales quedan en resguardo de la Comisión.
También son distribuidas por este medio, independientemente de la gestión que pueda hacer cada uno de nosotros en la discusión de la Ley de Presupuestos; hubo otras gestiones de decisión política. Muy bien, le ofrezco la palabra a José Antonio Quisá, alcalde de La Unión.
Muy buenas tardes a todas y todos. Saludo a la ministra. En primer lugar, gracias a Dios porque ustedes están acá. También saludo a los distintos dirigentes sociales presentes, especialmente a los de la capital provincial, La Unión, en la Provincia del Ranco.
Ministra, tenemos un gran problema en nuestra ciudad: la necesidad de construir un CESFAM nuevo. El que tenemos tiene aproximadamente 40 años y hoy carece de financiamiento de funcionamiento y de personal. ¿Qué ocurrió? En 2019 se inauguró el CESFAM Padre Hurtado, y se debía cerrar el de El Maitén. A petición de las y los vecinos de La Unión, mediante listas que hicieron llegar al municipio en ese momento, tomamos la decisión de mantener el CESFAM El Maitén. Eso ha generado un tremendo déficit en el Departamento de Salud.
Hoy, gracias a Dios, tenemos una certeza: esta mañana el Club de Rodeo de La Unión nos ha ofrecido aproximadamente dos hectáreas de terreno. No teníamos dónde construir; hoy ya contamos con cartas firmadas y un compromiso de venta. Y, si aquello no prospera, en diciembre tendremos desocupado el edificio del DAEM, que es municipal, lo que nos daría un espacio para trasladar temporalmente el CESFAM El Maitén y poder construir un CESFAM nuevo en el lugar donde hoy está emplazado. Tenemos, por tanto, dos alternativas. Posteriormente, ministra, le solicitaré una reunión en Santiago para complementar estos antecedentes del proyecto que presenta la ciudad de La Unión.
Quiero ser transparente ante todos: el personal del CESFAM El Maitén lo estamos cubriendo con la plata que tenemos, sacando recursos del CESFAM Padre Hurtado para poder financiar El Maitén. Entiendo que eso es totalmente ilegal y sancionado por la ley; lo conversé con usted y queremos regularizarlo a la brevedad. Esa es nuestra petición, presidente: como ciudad de La Unión, contar con un nuevo CESFAM en el sector de El Maitén. Un millón de gracias por el espacio.
Respecto del hospital, yo lo estoy monitoreando permanentemente; se está trabajando y, en lo personal, no veo inconvenientes con el tema del hospital. Eso sería, señor senador. Muchas gracias.
Presidente: Por favor, les pido a los asistentes mantener el orden. Estamos en una comisión formal. Si se transforma en diálogo no vamos a avanzar. Buscaremos la fórmula para que las y los representantes regionales puedan también plantearse, pero hagámoslo conforme a lo permitido. Gracias, senador.
Muchas gracias. Saludamos también a la diputada María Bravo y a todas las autoridades y colegas parlamentarios. Ha llegado también el gobernador regional, a quien agradecemos su presencia. Muy bien, hemos terminado las exposiciones de los alcaldes presentes; con eso cerramos la participación municipal.
Los colegas. Hubo una serie de solicitudes que nos hicieron llegar, pero no como solicitud de exposición, sino como notas de distintos gremios para que las remitiéramos al Ministerio. Son copias de lo que llegará a la Ministra, y en su exposición deberían abordarse los temas regionales y nacionales. Hay muchos asuntos de carácter nacional: el per cápita, la carrera funcionaria, entre otros. Los pormenores se explicarán en su momento. Si hay alguna organización de cobertura nacional que represente a la región, puedo concederle cinco minutos.
Un momento, por favor. Así no funciona la cosa: ni con gritos ni con empujones. Les pido orden. ¿Hay algún gremio de cobertura nacional? Veo muchas manos levantadas. ¿FENATS Nacional? El alcalde de Máfil ya hizo una exposición. Sí, el DFL es parte de la conversación con la Ministra; se ha hablado por años y debemos volver a tratarlo. ¿Está la FENATS Nacional? Muy bien, cinco minutos. Por favor.
Gracias, Presidente. Saludo también a los senadores, a la Ministra, a la Subsecretaria y a las autoridades comunales y regionales. Mi nombre es Daniel Vázquez, secretario general de la Confederación FENATS Nacional. Hace poco tuvimos un diálogo, en la subida de la escalera, con la Ministra. Entendemos que en este momento se encuentra en el Servicio de Salud, atendiendo necesidades de las y los trabajadores de la salud. Por su intermedio, Presidente, venimos presentando constantemente, desde el año 2024, a la directora del Servicio de Salud, diversas materias.
Tenemos dificultades con las denuncias: no se han consolidado ni hemos tenido mayores avances respecto de los plazos en que se tramitan estos procesos. Ocurre con frecuencia que, en las unidades, se aparta a las víctimas en lugar de apartar a los victimarios, lo que nos preocupa profundamente. Es fundamental que las personas que denuncian cuenten con respaldo y con protocolos que permitan reconocer oportunamente situaciones de acoso o maltrato laboral. Apartarlas de su puesto de trabajo desincentiva que otras y otros trabajadores realicen las denuncias correspondientes.
Por otro lado, creemos importante que las organizaciones sindicales que representan a la mayor cantidad de trabajadoras y trabajadores de la red asistencial participen y tomen conocimiento de la estructura y los procedimientos que hoy se requieren. En 2024 solicitamos mejoras para el Hospital Santa Elisa; también mejoras y la continuidad del Hospital de La Unión, que recién mencionaba el alcalde, el cual estuvo por largo tiempo a la espera de esa continuidad. Asimismo, respecto del estudio de suelo de las bases en Valdivia, el Servicio de Salud se comprometió a entregar información que aún no hemos recibido.
Además, nos preocupa el ingreso a planta en todos los estamentos: profesional, técnico, administrativo y auxiliar. Si bien hoy existe un proceso de ingreso a planta para profesionales, hemos detectado múltiples vicios, Presidente, los que hemos expuesto al Servicio de Salud y también al Ministerio. Nos inquieta, especialmente, que no haya mayores ingresos a planta para nuestros compañeros y compañeras técnicos y auxiliares, quienes requieren el mismo reconocimiento. La carrera funcionaria es un tema en el que seguimos avanzando a través de distintas instancias y, por qué no decirlo, hemos progresado hacia un posible nuevo modelo en negociaciones con el Ministerio.
No obstante, también observamos con preocupación que dirigentes sindicales se ven afectados en diferentes instancias por persecución sindical y por sumarios, precisamente por realizar denuncias frente a situaciones de maltrato de funcionarios.